Невроз страха

Неврозы ―это большая группа функциональных расстройств центральной нервной системы, возникающих в результате нервного перенапряжения в различных ситуациях и вызывающих ухудшение соматического здоровья (заболевания внутренних органов), депрессию и снижение работоспособности. Невроз ― это самое распространённое патологическое состояние нервной системы, занимающее в статистике третье место после сердечно-сосудистых болезней и травм.

Опасен ли невроз? В связи с увеличением напряжения в социальных отношениях, возросшим информационным потоком, бешеным ритмом городской жизни невротические состояния создают предпосылки для ухудшения соматического здоровья, работоспособности и адекватности населения страны. Длительно существующий невроз грозит необратимым изменением личности и риском суицида.

При отсутствии лечения невроз может довести до самоубийства

Причины распространённости

Невроз возникает там, где нет места положительным эмоциям. Современная жизнь зачастую требует от человека чрезмерных психических усилий при недостаточном и нерегулярном отдыхе. К неврозу приводят:

  • выполнение непосильных заданий, связанных с высоким уровнем интеллектуальных и нервных затрат;
  • напряжённый рабочий график;
  • постоянное недосыпание;
  • хронический стресс ― конфликтные ситуации в семье и на производстве;
  • необходимость скрывать отрицательные эмоции в виде гнева, раздражения, разочарования, проявлений горя;
  • перенапряжение при длительной внутренней борьбе;
  • осознание неудачи, поражения в различных житейских неурядицах;
  • ощущение собственного бессилия и незащищённости.

Часто параллельно с психологическим дискомфортом на человека обрушиваются другие обстоятельства, которые при других условиях не вызвали бы неприятных последствий, но вкупе с внутренним напряжением дающие толчок к развитию невроза:

  1. Острые и хронические болезни внутренних органов.
  2. Инфекции и интоксикации.
  3. Травмы черепа.
  4. Эндокринные нарушения, связанные с заболеваниями или гормональной перестройкой в климактерический и пубертатный (время полового созревания) периоды.
  5. Неполноценное или несбалансированное питание.
Стресс может быть вызван семейными конфликтами

Физиологические аспекты развития неврозов

Различные типы неврозов возникают, если в организме нарушается выработка веществ, обеспечивающих передачу импульса с одного нервного окончания на другой. Эти вещества называются нейромедиаторами или нейротрансмиттерами. При уменьшении их концентрации в крови человек чувствует апатию и раздражительность. Снижается выработка нейромедиаторовпод влиянием гормонов стресса ― адреналина и кортизола, которые усиленно синтезируются в организме при отрицательных эмоциях.

Люди с повышенной эмоциональностью, мнительностью имеют больший риск возникновения невроза. Женщинам это заболевание присуще в 2 раза чаще, чем мужчинам.

В настоящее время в Международной классификации невроз принято обозначать термином «невротическое расстройство», подчёркивая этим, что в основе заболевания не лежат структурные изменения тканей; все проблемы носят временный, преходящий характер, вселяющий надежду на полное исцеление.

Сначала возникает невротическая реакция на острую психотравму. Её продолжительность ― 1 месяц, по истечении которого возможны два варианта:

  1. Острота негативных впечатлений сглаживается, вытесняется последующими событиями, после чего психика человека возвращается к своей обычной норме, и лечение не требуется.
  2. Развивается собственно невроз (невротическое состояние) с изменением поведенческих реакций. На этом этапе лечение оказывает действенную помощь в преодолении патологической реакции на действительность.
Женщины страдают от невроза чаще мужчин

Без медикаментозной или психологической помощи, а также в случае продолжения влияния на психику триггера (ситуации, вызвавшей нервный срыв) на протяжении нескольких месяцев, развивается хронический невроз с формированием невротической личности. Такое состояние плохо поддаётся коррекции.

Основные формы неврозов

Неврозы делят по клиническим проявлениям на основные виды:

  1. Истерию―склонность к чрезмерной реакции на любые социальные потрясения или внутренние переживания, сопровождающаяся ухудшением самочувствия;
  2. Неврастению ― утрату возможности длительного физического или умственного напряжения под воздействием стрессовых ситуаций.
  3. Невроз навязчивых состояний (или обсессивно-компульсивный невроз)― беспокойство больного вызывают мысли, идеи, абсурдность и беспочвенность которых он осознаёт, но подчиняется им, будучи не в силах отогнать их и сменить на позитивный настрой.
  4. Депрессивный невроз (он же невротическая депрессия) ― подавленное состояние вследствие продолжительной психотравмирующей обстановки, приводящее к суицидальным попыткам.
  5. Послестрессовый (посттравматический) невроз ― возникает у лиц, перенесших военную, природную или техногенную катастрофу с картиной массовой трагедии. Чем опасен такой невроз ― последствием бывает социальная дезадаптация, приводящая к изменению личности.
  6. Ипохондрический невроз ― болезненный преувеличенный и ничем не обоснованный интерес к состоянию своего здоровья.
  7. Соматоформный невроз, при котором жалобы больного полностью соответствуют клинической картине какого-либо внутреннего заболевания, но самое тщательное обследование не подтверждает наличие патологии.
  8. Тревожно-фобический невроз (тревожные расстройства) ― сюда относят клинические случаи, в которых превалируют самые разные страхи:
  • пароксизмальный вегетативный криз (паническая атака) ― приступ необоснованной тревоги на фоне трудноразрешимого психологического конфликта, проявляющийся в виде резкого ухудшения самочувствия с сердцебиением и слабостью;
  • социальные фобии ― патологическая боязнь привлечения к себе внимания со стороны посторонних лиц;
  • логофобия ― психоэмоциональное напряжение, вызванное необходимостью произносить слова, говорить перед малознакомыми людьми; часто сопровождает заикание;
  • агорафобия ― страх перед большим открытым безлюдным пространством, открытыми дверями или, наоборот, перед скоплением людей;
  • клаустрофобия ― чувство опасности, возникающее при нахождении в тесном помещении, замкнутом пространстве, плотной людской толпе;
  • нозофобия ― боязнь заражения или заболевания какой-либо конкретной патологией, часто вызванная страданием от такого заболевания родственника или знакомого;
  • айхмофобия ―чрезмерная боязнь заострённых предметов, базирующаяся на собственном негативном житейском опыте.
При школьном неврозе не хочется ходить в школу и учиться

Невроз страха может принимать различные формы:

Стоит увидеть:  Невроз лицевого нерва

У детей, посещающих детские учреждения, может развиться так называемый школьный невроз, хотя его признаки выявляются и у детей ясельного возраста:

  • нежелание посещать и даже упоминать нелюбимое учреждение;
  • расстройства внимания, памяти, речи;
  • двигательный невроз с различными проявлениями;
  • вегетативные расстройства в виде нарушений в различных системах организма.

Военный невроз (как разновидность послестрессовой формы неврозов)обнаруживается у людей, принимавших участие в батальных действиях. Для него помимо общих признаков характерны:

  • чрезмерная конфликтность и склонность к дракам:
  • навязчивые сны с воспроизведением боевых операций;
  • тревожный характер;
  • социальное одиночество.

Среди населения нашей страны распространение получает информационный невроз, вызванный обилием негативной новостной информации, часто подаваемой в истеричной, категоричной форме, пробуждающей в людях повышенную агрессивность в быту и в мировоззренческих установках. Многочисленные ток-шоу на ТВ вызывают у постоянных зрителей массовые отклонения в поведении, размывая нравственные нормы.

Общие симптомы

Невроз разрушает баланс нервных реакций, вызывая вегетативные нарушения в самых причудливых сочетаниях.

Невроз мешает нормально спать

Со стороны нервной системы отмечаются жалобы на:

  • нарушения сна (у 40% больных);
  • головную боль и головокружение;
  • ощущение потери равновесия при ходьбе;
  • парестезии и гиперестезию (искажённую и повышенную чувствительность);
  • мышечные подрагивания.

К ним часто добавляются расстройства ЦНС:

  • невнимательность;
  • забывчивость;
  • снижение памяти;
  • невозможность сконцентрировать мысли.

Жалобы на сердечно-сосудистую систему заключаются в:

  • боли и неприятных ощущениях в области сердца;
  • нарушении сердечного ритма;
  • снижении или повышении АД.

Расстройства дыхания могут проявляться в виде:

  • ощущения кома в горле;
  • невротической икоты и зевоты;
  • сбоя дыхательного ритма;
  • чувства нехватки воздуха.

Со стороны кожи могут отмечатьсяповышенная потливость и высыпания  типа крапивницы, экземы, дерматита.

Часто присутствуют жалобы на расстройства в ЖКТ:

  • ощущение сухости во рту;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • запор или диарея;
  • неопределённые боли в брюшной полости.
Стоит увидеть:  Дыхательный невроз

Могут быть нарушения в мочеполовой системе:

  • энурез;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • генитальный зуд и боли;
  • фригидность;
  • снижение либидо;
  • преждевременная эякуляция.

Характерными признаками невроза являются дистимия (уныние), фобии и жалобы неврастенического типа.

Врач помогает диагностировать невроз

Диагностика

Невротическое расстройство диагностируется с помощью:

  1. Выявления в анамнезе этиологического триггера («спускового курка» ― толчка к развитию невроза).
  2. Тестирования психологического статуса.
  3. Изучения структуры личности.
  4. Патопсихологического исследования.

Дифференциальная диагностика проводится с:

  • церебральной патологией путём проведения ЭЭГ, УЗДГ сосудов черепа, МРТ и РЭГ;
  • психиатрическими болезнями (психопатией, шизофренией, биполярностью);
  • соматическими болезнями при жалобах на нарушения со стороны внутренних органов (консультация врачей других специальностей).

Лечение

Больные неврозом наблюдаются у психотерапевта или медицинского психолога, потому что в комплексном лечении этой патологии основное значение придаётся разрешению внутреннего конфликта пациента. Необходимо изменить отношение больного к психотравмируюшей ситуации, для этого применяют:

  • психокоррекцию;
  • когнитивный тренинг (работу по улучшению памяти, мышления, восприятия информации, взаимодействия с окружающими);
  • обучение методам релаксации (освобождения от негативных мыслей, успокоения);
  • гипнотерапию;
  • цвето-, арома- и музыкотерапию;
  • арт-терапию ― гармонизацию внутреннего состояния и повышение самооценки через развитие способности к самовыражению; такое лечение невроза имеет положительные отзывы у пациентов с творческими задатками, с богатым внутренним миром.

В лёгких случаях этого бывает достаточно.

Азафен — отличный антидепрессант при неврастении

Медикаментозное лечение играет вспомогательную роль, с его помощью восстанавливают нейромедиаторные связи:

  1. При лёгких невротических нарушениях ― мягкие транквилизаторы (мебикар) и растительные успокоительные сборы.
  2. Антидепрессанты Имизин, Азафен, Амитриптилин, Пиразидол при неврастении, фобиях и депрессии.
  3. При выраженных нарушениях ― транквилизаторы (Афобазол, Элениум, Феназепам).
  4. При истерии и ипохондрии ― небольшие дозы нейролептиков (Аминазина, Резерпина, Галоперидола, Сонапакса).

Все назначения должен делать врач. Отзывы на лечение невроза медикаментозными препаратами зависят от условий:

  • на каком этапе начата терапия,
  • точности определения причины возникновения патологии,
  • склада личности пациента.

Общеукрепляющая терапия ― назначение поливитаминов, глицина, адаптогенов, а также иглоукалывания и физиотерапии. Курс лечения невроза строится с учётом отзывов об эффективности принимаемых мер.

Профилактика

Невротические реакции отмечаются у 20% населения.

Для уменьшения опасности возникновения невроза надо:

  1. Ограждать детей от психотравмирующих ситуаций.
  2. Развивать у ребёнка рациональное мышление без заблуждений и суеверий.
  3. Воспитывать в нём позитивное восприятие окружающей реальности.
  4. Закладывать здоровую систему жизненных ценностей.
  5. Физически закалять ребёнка, обеспечивая ему:
  • полноценное сбалансированное питание;
  • привычку к подвижному образу жизни;
  • полноценный продолжительный сон.
Беспочвенное раздражение — один из признаков невроза

При появлении признаков беспокойства, пессимизма, беспочвенного раздражения нужно безотлагательно обращаться к врачу, пока не наступили необратимые последствия.